Mpox : 10 recommandations pour réduire les risques d'infection

Le virus Mpox circule en France et en Europe. Cette page te donne les informations utiles. 

Tu es un homme ayant des rapports sexuels avec d’autres hommes, une personne trans ou un-e travailleur-se du sexe, et tu as plus d’un-e partenaire sexuel ? Nous te proposons 10 façons de réduire les risques vis-à-vis du Mpox (ancien « virus de la variole du singe » ou « Monkeypox ») pour toi mais aussi pour ton entourage en cas de contamination.

A l’été 2022, le Mpox circulait activement, avec une épidémie initiale liée au clade 2 en Europe. En 2024, l’OMS déclarait une urgence de santé publique de portée internationale en raison de la circulation du clade 1 en Afrique centrale.

Aujourd’hui, quelques cas de Mpox nous ont été rapportés localement (PACA) et c’est le clade 1b qui circule majoritairement, avec une transmission principalement chez les HSH, y compris sans voyage récent à l’étranger. 

Pour se protéger, soi et les autres, il existe une vaccination préventive (avec des rappels). En cas de contact avec une personne infectée, si on n’était pas déjà vacciné-e, il existe une vaccination post-exposition. On peut aussi mettre en place plusieurs mesures préventives et informer anonymement ses partenaires récents. 

Rappel des modes de transmission :

• Lors de contacts physiques rapprochés particulièrement lors d’un rapport sexuel, même avec préservatif ;
• Principalement, le contact direct avec une lésion ou une croute de lésion par le toucher, les frottements, les muqueuses génitales, anales et la bouche, en particulier par la salive ;
• Contact indirect avec du linge, des tissus, des vêtements, des objets (sextoys…), des portes, du mobilier (via les mains, le corps…) ;
• Contamination par la salive, les postillons, les crachats.

En cas de doute sur une éventuelle infection, le-la médecin pourra établir un diagnostic à la seule vue ou procéder à un test PCR (c’est-à-dire un prélèvement sur les lésions). Pour limiter les risques d'infection et prendre soin de soi et de son entourage, voici nos 10 recommandations 👇

1. S'INFORMER, C’EST LA CLÉ ✅ 

Les pouvoirs publics ont mis en place « Mpox info service », une ligne d’appel pour toute questions sur l’infection par ce virus.

Elle est joignable au 0 801 90 80 69 (numéro vert).

En cas de questions, tu peux également consulter ce site : https://www.mpox-info-service.fr/ 

2. SURVEILLER LES SIGNES D'INFECTION POUR MIEUX AGIR ✅

Parmi les signes évocateurs de l’infection au Mpox qui peuvent attirer ton attention :

• fièvre ;
• ganglions ;
• boutons ;
• lésions au niveau de l’anus ou du sexe ; 
• douleurs ;
• toux ou « angine ».

Si tu as ces symptômes, n'hésite pas à contacter un médecin, te rendre dans un Ceggid ou contacter « Mpox Info service » et à t’isoler préventivement. 

3. RÉDUIRE SON NOMBRE DE PARTENAIRES SEXUELS EN CAS D’ÉPIDEMIE ✅

Réduire son nombre de partenaires ou éviter les partouzes sont aussi des moyens de réduire le risque, en cas de reprise de l’épidémie.

4. PENSEZ À LA VACCINATION ✅

Les coordonnées des lieux de vaccination et modalités de prise de rendez-vous sont disponibles sur les sites internet des agences régionales de santé (ARS) de ta région, ou en cliquant sur ce lien.

AIDES propose la vaccination dans ses centres de santé sexuelle de Marseille, Nice et Montpellier. 

➡️ Voir les points clefs de la vaccination ci-dessous

5. RECONSIDÉRER LE NOMBRE DE DOSES DE VACCINS POUR LES PERSONNES PLUS FRAGILES ✅

Les personnes de santé plus fragile et potentiellement exposées au risque Mpox, même vaccinées avec deux doses en 2022, sont invitées à discuter avec leur médecin de l’intérêt potentiel d’une dose supplémentaire de vaccin si leur situation immunitaire a changé depuis, notamment lorsqu’elles vivent avec le VIH.

6. AUTANT QUE POSSIBLE, PRÉVENIR SES PARTENAIRES ✅

Ils-elles pourront ainsi rester attentif-ves aux signes évocateurs et accéder à une vaccination en priorité pour réduire le risque de développer des symptômes (voir l’encart vaccination ci-dessous).

Tu peux aussi prévenir anonymement des partenaires via la page Previensmoi.fr, développée par AIDES, en cochant la case « Mpox ». Un message sera envoyé à ton-tes partenaires afin de les inciter à consulter un médecin, s’isoler ou se faire vacciner préventivement.

7. SOULAGER SA DOULEUR ✅

Au-delà du paracétamol, si celui-ci s’avère insuffisant, des médicaments par voie orale ou des crèmes à appliquer sur les lésions douloureuses peuvent être prescrits-es.

Une recommandation médicale existe en ce sens. Il faut savoir que certains médicaments oraux peuvent entrainer une dépendance dans certains cas.

8. S’ISOLER DANS LA MESURE DU POSSIBLE ✅

La recommandation de santé est de s’isoler 21 jours si tu es infecté-e.

9. LIMITER LA TRANSMISSION AUX AUTRES ✅

Si l’isolement n’est pas possible ou limité, il faut éviter au maximum d’exposer d’autres personnes au virus.

Tu peux pour cela couvrir les boutons ou croutes, avec des pansements et éviter autant que possible les contacts.

Si tu reçois des personnes, encore plus si elles sont plus vulnérables (femmes enceintes, enfants, personnes immunodéprimées parmi lesquelles les personnes vivant avec le VIH, les personnes avec un cancer ou une greffe d'organe), sois encore plus vigilant-e ! L'idéal est de nettoyer les surfaces, les tissus, les poignées avec lesquels tu as été en contact. Pense à porter un masque et des gants si tu cuisines pour autrui.

Attention aux animaux de compagnie qui peuvent être porteurs et transmetteurs du virus également.

Enfin, même une fois guéri, le port du préservatif est conseillé durant 8 semaines car il est possible que le virus soit (encore) présent dans le sperme.

10. TROUVER DU SOUTIEN ✅

Un groupe d’auto-support a été créé par un volontaire de AIDES sur l'app Telegram (non anonyme sauf si on cache son numéro et met un pseudo) accessible en cliquant sur ce lien.

VACCINATION MPOX : LES POINTS CLÉS 💉

La HAS recommande de se faire vacciner à titre préventif pour les personnes non ou incomplètement vaccinées présentant un haut risque d’exposition au virus du Mpox, soit : les hommes ayant des relations sexuelles avec d'autres hommes (HSH), les personnes trans rapportant des partenaires sexuels multiples, les travailleurs-ses du sexe, les professionnels-les des lieux de rencontre sexuelle, les partenaires ou les personnes partageant le même lieu de vie que les personnes mentionnées. 

La vaccination consiste en une injection sous-cutanée, avec un rappel au moins 28 jours plus tard, qui peut être différé de plusieurs semaines. Parle-en avec le médecin ou l’infirmier-ère la première fois, notamment si tu as des empêchements pour un rendez-vous 28 jours plus tard. 

➡️ Plus d'infos

Merci au Dr Pascal Pugliese, Nice pour ses conseils.