Journée annuelle de réflexion scientifique du TRT-5 "La prise en charge précoce de l’infection par le VIH : questions épidémiologiques, médicales et éthiques"

Un nombre croissant de données scientifiques récemment rendues publiques semblent plaider pour l’adoption d’une stratégie de mise sous traitement plus précoce. Au niveau individuel, les enjeux soulevés concernent notamment la préservation d’un meilleur « capital immunitaire » qui pourrait être bénéfique à court, mais aussi à long terme, sur le plan clinique, la tolérabilité des traitements à court et long terme et la gestion d’une vie à très long terme avec les traitements, ses contraintes, et l’exigence d’une observance excellente. En termes collectifs, la stratégie impliquerait notamment la nécessité de renforcer l’argumentation et les efforts sur le dépistage précoce des contaminations.

De nombreuses questions demeurent pour l’instant sans réponse, notamment sur la tolérance au long terme des nouveaux antirétroviraux, le risque pour les personnes d’arriver plus rapidement à l’échec thérapeutique sévère, la modification du rapport des personnes vivant avec le VIH à la maladie et au traitement ou le discours autour du traitement. Il convient de s’interroger sur les obstacles que rencontrerait, « dans la vie réelle », la mise en œuvre d’une stratégie de mise sous traitement précoce.

La prise en charge « précoce » de l’infection par le VIH n’est pas qu’une question thérapeutique ; elle vient croiser d’autres enjeux actuels de la lutte contre le sida qui seront débattus lors de la Journée. Quelles sont les évolutions nécessaires du dispositif de dépistage, les nouvelles façons de dépister, le rôle des différents acteurs, la communication à mettre en place et les écueils à anticiper ? Une emphase particulière doit-elle être portée vers la « reconnaissance » des signes d’appel de la primo-infection, par le médecin et par la personne ? Cette stratégie doit-elle être considérée comme un moyen de limiter les nouvelles contaminations par le VIH ?

Si nous n’avons pas l’ambition de l’exhaustivité, nous voulons que cette Journée soit à l’origine d’une prise de conscience et d’une réflexion sur les conditions et les modalités d’une éventuelle mise en œuvre d’une stratégie de prise en charge précoce, qui ne fasse pas l’impasse sur les intérêts des malades face au seul bénéfice des intérêts dits de santé publique.

Lors de cette journée, qui rassemblera malades, associatifs, chercheurs, soignants, institutionnels, politiques et industriels, nous voulons alerter les acteurs du système de soins et de la recherche et les pouvoirs publics sur la nécessité d’anticiper les implications collectives qu’aurait l’adoption d’une stratégie de prise en charge précoce, afin, notamment, qu’elles ne viennent pas réduire le champ des intérêts des malades.
 
 

Contacts presse:

ELISE BOURGEOIS-FISSON- 01 41 83 46 11 - bourgeois-fisson@trt-5.org

FRANCOIS BERDOUGO-LE BLANC  - 01 41 83 46 11 / 06 75 44 72 64 - berdougo@trt-5.org

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TRT-5 est un groupe interassociatif qui réunit des représentants de huit associations de lutte contre le VIH/sida impliquées sur les enjeux thérapeutiques et de recherche : Actions Traitements, Act Up, AIDES, ARCAT, Dessine-moi un mouton, Nova Dona, Sida Info Service et Solensi.